37歲女子患上宮頸原位腺癌 幸好發(fā)現(xiàn)及時(shí)

“宮頸原位腺癌？我這是得宮頸癌了？”王女士看到病理報(bào)告時(shí)，驚慌不已。“宮頸原位腺癌屬于癌前病變，嚴(yán)格來說，不是真正的宮頸癌，一般不會(huì)轉(zhuǎn)移，及時(shí)手術(shù)也不會(huì)危及性命的”，婦科主任王金輝的解釋，讓王女士有了接受治療的信心。

原來，王女士今年37歲，最近幾個(gè)月，每次與丈夫同房時(shí)，都會(huì)有少量出血，再聯(lián)想到此前查出過感染HPV病毒。她不敢耽誤，趕緊來院就診，在醫(yī)生建議下，接受了陰道鏡宮頸活檢。病理報(bào)告顯示：（宮頸）CINⅡ級(jí)伴腺體不典型增生，考慮原位腺癌。

醫(yī)生介紹，宮頸原位腺癌（AIS）是由宮頸腺上皮非典型增生發(fā)展為宮頸浸潤性腺癌之間的一種過渡性病變，一般局限于宮頸內(nèi)膜上皮層及其隱窩范圍內(nèi)，并且未穿透基底膜向深部侵犯。

王女士被收住入院，完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，婦科團(tuán)隊(duì)為其行經(jīng)陰道宮頸錐切術(shù)。術(shù)中快速病理顯示，的確是宮頸原位腺癌，便按計(jì)劃行腹腔鏡下子宮切除+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)。

王女士術(shù)后恢復(fù)良好，已平安出院。

“患者能順利手術(shù)的關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，沒有進(jìn)一步發(fā)展為浸潤癌，也算不幸中的萬幸了”王金輝主任介紹，近年來，宮頸原位腺癌的發(fā)病率呈上升態(tài)勢，且有年輕化趨勢。無生育要求的AIS患者建議行子宮全切術(shù)，對(duì)于有保留生育要求的患者，充分評(píng)估后可行LEEP術(shù)或冷刀錐切術(shù)，但是應(yīng)達(dá)到陰性切緣，完成生育后可以考慮行子宮切除術(shù)。

“當(dāng)然手術(shù)不是一了百了，術(shù)后還要堅(jiān)持檢查隨訪?！彼嵝眩瑹o論行子宮切除術(shù)或行宮頸錐切術(shù)，AIS患者術(shù)后均建議細(xì)胞學(xué)和HPV聯(lián)合檢測，做好長期隨訪。

王主任強(qiáng)調(diào)，宮頸癌是唯一病因明確（即HPV感染）、且可以預(yù)防篩查的惡性腫瘤。宮頸癌一般有較長的癌前病變階段，在發(fā)生浸潤前幾乎可以全部治愈。因此，一旦出現(xiàn)異常癥狀，如接觸性出血、絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血或異常陰道排液，要及時(shí)就診，切不可大意。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是遠(yuǎn)離宮頸癌的關(guān)鍵。