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特需服務(wù)-膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后延伸3月內(nèi)隨訪復(fù)查

門診隨訪3次（出院后半個月、1個月、3個月疾病康復(fù)進(jìn)展評估）、用藥指導(dǎo)及建議3次、康復(fù)計劃制定和居家功能鍛煉指導(dǎo)3次、定期健康宣教3次（建立膝髖關(guān)節(jié)置換患者微信群）。

1.出院準(zhǔn)備制定個體化隨訪計劃、專屬健康指導(dǎo)和復(fù)診提醒5次（出院后3天、7天、15天、30天、3個月）。

2.結(jié)合居家疾病控制指標(biāo)，提供飲食管理/用藥指導(dǎo)/運動鍛煉指導(dǎo)等方面的個體化隨訪指導(dǎo)3次。

3.提供檢驗檢查和專家門診預(yù)約服務(wù)3次，享受檢驗檢查VIP優(yōu)先服務(wù)，必要時安排住院。

4.醫(yī)護(hù)團(tuán)隊提供疾病相關(guān)的線上咨詢服務(wù)2次（根據(jù)康復(fù)進(jìn)展按需選擇，2次以內(nèi)，每次咨詢不超過30分鐘）。

5.建立膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者專屬檔案，根據(jù)康復(fù)方案進(jìn)行個體化健康宣教。

健康助理：復(fù)診提醒3次、做好膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后專屬檔案整體完善、建立健康微信群全程服務(wù)、工作時間接受膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后相關(guān)健康咨詢、協(xié)調(diào)患者檢查檢驗和住院綠通所有事項。

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