1

家庭醫(yī)護保健服務(wù)（專病強干預(yù)綜合管理）

指由需方自愿要求，專業(yè)人員（醫(yī)生、護士、健康管理師、營養(yǎng)師、運動康復(fù)師等）組成疾病管理團隊，根據(jù)專家醫(yī)生預(yù)先確定的病種管理要求，對專病患者制定個性化強化干預(yù)方案，并每周進行跟蹤調(diào)整：包括每周飲食強化干預(yù)、每周運動強化干預(yù)、病情癥狀采集與干預(yù)指導(dǎo)、復(fù)診管理強化干預(yù)、異常指標干預(yù)，促進患者對疾病的認知，督促患者養(yǎng)成健康的生活習慣，預(yù)防并發(fā)癥，提高患者治療的依從性，提升治療康復(fù)效果，促進健康，并提供定期上門服務(wù)；

次

1575

以1個月為一個療程

2

家庭醫(yī)護保健服務(wù)（專病治療性生活方式干預(yù)管理）

指由需方自愿要求，專業(yè)人員（醫(yī)生、護士、健康管理師、營養(yǎng)師、運動康復(fù)師、心理咨詢師等）組成疾病管理團隊，管理期內(nèi)對有需要通過治療性生活方式進行治療的患者人群每日進行綜合性強化管理。提供建立動態(tài)檔案、跟蹤和監(jiān)測相關(guān)數(shù)據(jù)指標，并結(jié)合人工智能技術(shù)每日為患者提供個性化的運動和飲食方案，并監(jiān)督、跟蹤、指導(dǎo)患者對生活方式改進情況；督促患者對養(yǎng)成健康的生活習慣，促進健康，并提供定期上門服務(wù)；

次

2616

以2個月為一個療程

3

家庭醫(yī)護保健服務(wù)（專病治療性生活方式干預(yù)管理）

指由需方自愿要求，專業(yè)人員（醫(yī)生、護士、健康管理師、營養(yǎng)師、運動康復(fù)師、心理咨詢師等）組成疾病管理團隊，管理期內(nèi)對有需要通過治療性生活方式進行治療的患者人群每日進行綜合性強化管理。提供建立動態(tài)檔案、跟蹤和監(jiān)測相關(guān)數(shù)據(jù)指標，并結(jié)合人工智能技術(shù)每日為患者提供個性化的運動和飲食方案，并監(jiān)督、跟蹤、指導(dǎo)患者對生活方式改進情況；督促患者對養(yǎng)成健康的生活習慣，促進健康，并提供定期上門服務(wù)；

次

3580

以3個月為一個療程