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      1. 【在浙里 臺州晚報】男子被700斤配電箱砸中,血幾乎流光…玉環(huán)醫(yī)生從死神手中搶回一條命

        點擊次數(shù): 1731      信息來源:在浙里    作者:陳棟 陳真真 鄭琳莎    編輯:     發(fā)布時間:2020/6/4     


        700多斤的配電箱砸中會怎樣?525日,臺州49歲的老汪,內(nèi)傷嚴重,休克昏迷,腹腔內(nèi)全是血,全身的血幾乎流光。生死攸關之時,玉環(huán)市人民醫(yī)院上演生死時速:醫(yī)生借助自體血回輸技術搶奪生機,在血泊中探查出血點,最后終于從死神手里搶回一條生命。

        昨日(63日),老汪脫離生命危險,轉(zhuǎn)入普通病房。

        說明: 微信圖片_20200604103609.jpg

        大叔被700多斤配電箱砸中

        鬼門關走了一遭!昨天下午,老汪已經(jīng)能開口說話,連連說自己命大。

        今年49歲的他,老家山東,5月初到玉環(huán)打工。年紀有點偏大,加上沒有什么技能,只能在工地上打短工。

        驚魂一幕發(fā)生在525日下午4點左右,老汪在一家工地上干活,工作任務是卸貨搬運。

        正忙乎著,一臺配電箱在卸載過程中意外歪倒,正在卸貨的老汪,因為背對著,根本沒看到,被砸中背部,整個人重重撞在水泥地上。

        配電箱重達700多斤,雖然老汪也是大塊頭,足足有180斤重,還是被壓倒在地無法動彈。

        出大事了,快來救人!一旁的工友大聲呼叫,其他工友跑來后,大家合力將配電箱抬走。

        趴在地上的老汪,已經(jīng)完全無法動彈,臉色蒼白,不停喊疼。

        內(nèi)傷嚴重全身多處大出血

        老汪很快被120救護車送往玉環(huán)人民醫(yī)院。隨車醫(yī)生簡單檢查后,不停向醫(yī)院通報情況:血壓73/40mmhg、心率快,病人有休克癥狀。加快輸液抗休克,趕緊安排檢查,呼叫會診……

        雖然已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀,但當時老汪還有意識,還能說話。他告訴醫(yī)生,自己腹部脹痛得厲害。

        在急診搶救室,外科醫(yī)生楊韓劍檢查發(fā)現(xiàn),除了右膝蓋處有一破口及腹部局部淤青,老汪全身上下沒有其他明顯的傷口。楊韓劍判斷,一定是腹腔內(nèi)的臟器破裂大出血。

        外傷看不出啥,內(nèi)傷就嚴重了。

        系列檢查提示:老汪腹盆腔積血積液、腸系膜上血管損傷可能,同時還伴有腰1、2右側(cè)橫突、腰3左側(cè)橫突骨折,右側(cè)髕骨骨折。

        腸系膜上血管破裂是致命點,病人必須急診手術止血才能保下一命。隨著出血量的不斷增加,老汪血壓持續(xù)下降,被緊急送往手術室。

        自體血回輸技術贏得生機

        手術室醫(yī)護人員迅速調(diào)撥手術間,做好術前準備,一場生死營救火速開始。

        手術當中,大量補液輸血的情況下,老汪的血壓依舊急劇下降,最低時只有36/30mmhg,心律多次出現(xiàn)室早二聯(lián)律。危在旦夕時刻,麻醉醫(yī)師加大升壓藥等劑量,并且用上了自體血回輸技術。

        自體血回輸已是一項成熟的技術,目前在國內(nèi)手術中應用逐漸增多。自體血回輸?shù)脑硎鞘褂醚夯厥諜C,利用負壓吸引患者手術中的失血,經(jīng)抗凝化處理進入儲血器,通過離心、過濾、凈化等程序,再回輸?shù)交颊咦约后w內(nèi),適用于神經(jīng)外科手術、骨科手術、婦產(chǎn)科異位妊娠破裂等大出血手術等。

        簡單的說,老汪體內(nèi)積血,回收處理后,通過靜脈回輸?shù)剿约后w內(nèi)。

        滴答……滴答……隨著自體血的不停輸入,老汪的血壓一點一點上升。手術臺上的醫(yī)生們始終屏氣凝神,在老汪小腸系膜上快速而細致地一步一步探查,最終發(fā)現(xiàn)空腸系膜上一長達7cm的破口。

        膜內(nèi)動靜脈斷裂,伴對應腸管漿膜撕裂,迅速結(jié)扎止血,修補裂傷腸壁。歷經(jīng)2個多小時的全力搶救,老汪順利完成手術。

        說明: 微信圖片_20200604103601.jpg

        腹腔里面全是血,血不停往外涌,全身的血幾乎流光。我們一邊引流,一邊爭分奪秒探查出血點。醫(yī)生鄭勝利連連感慨手術太驚險了。

        另一位參與手術的醫(yī)生敖程斌說自己當時全神貫注,高度緊張,等出血點找到,將出血止住,發(fā)覺自己渾身已濕透,身心俱疲,比跑十公里還要累。

        手術后,老汪入住EICU,在醫(yī)護團隊的精心救護下,渡過了失血性休克系列并發(fā)癥、腸功能紊亂等重重難關,目前各項生命體征平穩(wěn),已轉(zhuǎn)入外科病房接受后續(xù)治療。


        https://www.thehour.cn/news/375926.html?from=groupmessage&isappinstalled=0

        http://paper.taizhou.com.cn/taizhou/tzwb/pc/content/202006/04/content_72255.html

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