醫(yī)院新聞
30多年“老煙槍”頸動脈重度狹窄 小針眼解決大“堵塞”
點擊次數: 730 信息來源:神經外科 作者:張穎 徐怡君 編輯: 發(fā)布時間:2022/9/27每天半包煙
快活似神仙
“老煙槍”李先生
這五年來反復頭暈
都沒當回事
殊不知
頸動脈已經嚴重狹窄
離腦梗就“一步之遙”
神經外科團隊
及時介入治療
小針眼解決了“大堵塞”
住院體檢
查出頸動脈嚴重狹窄
日前,李先生因冠心病住院,在入院體檢時,篩查出了頸動脈嚴重狹窄,離腦梗就“一步之遙”。
“一感覺頭暈,我就休息躺會,過會就好了,沒想到這么嚴重”,李先生這才想起,最近5年來,他反復出現頭暈,會頭重腳輕得站不住,李先生以為是休息不好,從沒放在心上。
“患者反復頭暈是動脈狹窄引發(fā)腦供血不足的表現”,神經外科副主任醫(yī)師龐琪介紹。
患者行頸動脈B超提示,左側頸總動脈分叉處,左側頸內外動脈起始部極重度狹窄,狹窄率約為90%左右。
介入治療
小針眼解決“大堵塞”
因病情嚴重,李先生轉入神經外科,在DSA下,接受“左側頸內動脈支架植入術”。
與傳統(tǒng)開放式手術相比,難度更高的介入治療具有創(chuàng)傷較小、并發(fā)癥少等多種優(yōu)點。
神經外科團隊聯合溫醫(yī)大附一院專家通過介入手術,從股動脈入路,在頸內動脈狹窄處先進行球囊擴張,再放入支架,原本因動脈狹窄而近乎閉塞的血供得以恢復。
患者頭暈不適等表現順利得到了緩解。
剛得知病情時,李先生是既震驚又后怕。醫(yī)生說,究其原因,這和患者煙不離手脫不了關系。
原來,他二十出頭開始抽煙,到如今,已經是名煙齡30多年的“老煙槍”。
“隨著年齡,血液內脂質成分會逐漸在在血管壁上沉積聚集,造成血管狹窄,而吸煙會大大加速這一進程”。長期供血不足,會出現腦缺血、腦梗死等風險,危及性命。
目前,李先生已順利出院。
什么是頸動脈狹窄?
頸動脈是心臟供血輸送到大腦的重要血管。當動脈斑塊聚集堵塞,就會造成“頸動脈狹窄”。正如家里的水管,使用過久又沒有維護,會生銹、堵塞。如果狹窄加重,就可能引發(fā)腦部缺血,導致腦梗、腦中風。
高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等是導致頸動脈狹窄的常見危險因素。
患上頸動脈狹窄的表現?
頸動脈供應了大腦血液,所以患上頸動脈狹窄后,一般會出現神經系統(tǒng)的癥狀,比如頭暈、頭疼、視物模糊等。嚴重的會出現腦中風,導致昏迷、偏癱、失語等。
醫(yī)生建議,高危人群或出現以上癥狀的患者,要定期監(jiān)測血脂血壓,最好一年做一次頸動脈彩超篩查,做到早發(fā)現、早治療,避免發(fā)生腦卒中等危急情況。
如何預防頸動脈狹窄?
關鍵在于做好生活健康管理,在源頭上控制好“三高”。
日常生活中注意戒煙限酒,少吃油炸及高膽固醇食物,適量加強體育鍛煉,避免過度肥胖。
尤其是高血壓患者等高危人群,要注意規(guī)律服藥、定期檢查。