| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类型 |
|---|---|---|---|---|
| 5191 | 种植体配套用基台及附件 ISAH437(修复基台)纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5192 | 种植体配套用基台及附件 ISAH447(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5193 | 种植体配套用基台及附件 ISAH517(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5194 | 种植体配套用基台及附件 ISAH527(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5195 | 种植体配套用基台及附件 ISAH535(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5196 | 种植体配套用基台及附件 ISAH537(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5197 | 种植体配套用基台及附件 ISAH547(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5198 | 种植体配套用基台及附件 ISAH557(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5199 | 种植体配套用基台及附件 ISAHA1527 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |
| 5200 | 种植体配套用基台及附件 ISAHA2427(修复基台) 纽白特 | 颗 | 115 | 丙类 |